Please enable JavaScript in your browser to complete this form.Gyermek adatai *FirstLastSzületési hely *Születési idő *Állampolgárság *Külföldi állampolgár esetén a jogszerű tartózkodást megalapozó okirat száma Neme *-Válasszon-LányFiúTAJ szám * Állandó lakhely Irányítószám *Város/KözségNincs állandó magyarországi lakcímeNincs állandó magyarországi lakcímeUtca házszám * Tartózkodási hely Irányítószám *Város/KözségTartózkodásMegegyezik állandó lakcímmelUtca házszám *Lakcímkártya száma *Oktatási azonosítóAnya neve *FirstLastAnya leánykori neve *FirstLast Állandó lakhely Irányítószám *Város/KözségNincs állandó magyarországi lakcímeNincs állandó magyarországi lakcímeUtca házszám *Checkboxes (copy)Megegyezik a gyermek állandó lakcímével Tartózkodási hely Irányítószám *Város/KözségCheckboxesMegegyezik állandó lakcímmelUtca házszámCheckboxesMegegyezik gyermek tartózkodási helyévelEmail *Telefonszám *FoglalkozásaMunkahely megnevezéseApa neve *FirstLast Állandó lakhely Irányítószám *Város/KözségNincs állandó magyarországi lakcímeNincs állandó magyarországi lakcímeUtca házszám *Checkboxes (copy)Megegyezik a gyermek állandó lakcímével Tartózkodási hely Irányítószám *Város/KözségCheckboxesMegegyezik állandó lakcímmelUtca házszám *Checkboxes (copy)Megegyezik gyermek tartózkodási helyévelTelefonszám * érvényes Saját Város/Község Email *FoglalkozásaMunkahely megnevezéseGyám neve (ha van)FirstLast Állandó lakhely IrányítószámVáros/KözségNincs állandó magyarországi lakcímeNincs állandó magyarországi lakcímeUtca házszámCheckboxes (copy)Megegyezik a gyermek állandó lakcímével Tartózkodási hely (copy) IrányítószámVáros/KözségCheckboxesMegegyezik állandó lakcímmelUtca házszámCheckboxes (copy)Megegyezik a gyermek tartózkodási helyévelTelefonszámEmailA szülői felügyeletet együttesen gyakorolják a szülők: *IgenNemA gyermeket egyedülállóként nevelem: *IgenNemA szülői felügyeletet bírósági végzés alapján együttesen gyakorolják: *IgenNemA gyermek hátrányos helyzetű/halmozottan hátrányos helyzetű? *IgenNemRendszeres gyermekvédelmi kedvezményben részesül? *IgenNemSzakértői Bizottság által kiállított szakvéleménye van-e? *IgenNemVan-e folyamatban szakértői/szakszolgálati vizsgálat? *IgenNemA gyermek szed-e valamilyen gyógyszert rendszeresen, illetve sürgős szükség esetén? *IgenNemHa szed, akkor adja meg milyeneket szed:Van-e valamilyen tartós betegsége? *IgenNemHa igen, akkorSzakorvos által megállapított étel vagy egyéb allergia: *VanNincsHa van, akkor...Rendelkezik-e a gyermek érvényes védőoltásokkal? *IgenNemSaját háztartásban eltartott gyermekek száma, és életkora *Gyermekorvos neve *Védőnő neve *Gyermeke jár-e/járt-e korai fejlesztőbe? *IgenNemGyermeke jár-e bölcsödébe? *IgenNemGyermeke járt-e bölcsödébe? *IgenNemGyermekének jelenleg van-e óvodai jogviszonya? *IgenNemJelentkezik/jelentkezett-e másik óvodába? *IgenNemHa igen akkor hová:Családi pótlékra jogosult neve: *Felvétellel kapcsolatos egyéb tudnivalókDátumKérem az óvodai felvétellel kapcsolatos határozatot az alábbi e-mail címre szíveskedjék továbbítani: *Checkboxes *Elolvastam és elfogadom az adatvédelmi tájékoztatótCheckboxes (copy) *Büntetőjogi felelősségem tudatában nyilatkozom, hogy az óvodai felvétel iránti kérelmet a szülői felügyeleti joggal rendelkező másik szülővel egyetértésben nyújtottam be.Benyújtom
